灰指甲是什么？嵌甲是什么？如何预防和治疗

灰指甲是什么？嵌甲是什么？如何预防和治疗

首先我们应该了解什么是灰指甲？灰指甲怎么来的？

灰指甲，又名甲癣（onychomycosis）

俗称灰甲，泛指受到真菌感染的指甲，通常影响脚趾，但手指甲也有机会出现。两成指甲病总由甲癣所引起。

起因

甲癣的成因是真菌感染，主要细为分酵母菌感染、霉菌感染，以及皮癣菌感染，包括引起足癣的真菌。

病征

甲癣的病征有：趾甲变形、色变到灰褐色、暗黄色、趾甲变厚而难剪，但甲面变得很薄、很脆；有怪味，会痛。

甲沟炎（英语：Paronychia）

俗称“冻甲”，为甲床炎（Onychia）的一种。意指指甲周围组织，包括两侧的旁甲沟和底部近侧甲沟的发炎，一般症状为红、肿、痛，严重时会有化脓现象。

成因

甲沟炎分为急性与慢性，外伤是诱发甲沟炎主要原因，指甲与周围甲沟之间因伤口使病菌及刺激物质渗入而导致发炎，湿疹、冻疮、咬指甲也有可能造成甲沟炎。

急性甲沟炎

急性甲沟炎主要是由金黄色葡萄球菌所引起，少数病例为白色念珠菌造成；初期症状为指甲局部红肿，轻触红肿部分即会产生刺痛。约数天后开始化脓，并可能延伸至指甲下方。

慢性甲沟炎

慢性甲沟炎的引发病原则较繁多，念珠菌、革兰氏阴性菌及多种细菌或霉菌皆有可能；如同症名，指甲会缓慢逐渐变成黄褐色，同时变形弯曲凹凸不平后变惨白或黄色；研究发现慢性甲沟炎也常合并绿脓杆菌感染而使指甲变绿。

化脓性甲沟炎是急性甲沟炎治疗不及时导致的化脓性炎症。甲沟有轻度红肿、疼痛、甲小皮剥脱，少量脓液由甲沟流出，甲的边缘和甲沟处变黑，且可逐渐产生结节状或蕈状突起的炎症肉芽组织，不时分泌出脓液，易擦伤出血，部分甲受损，甲变形缩小，甲上有纵脊或横沟，甲下有脓液潜行。严重时，甲可以完全松动，脱落。

单纯性甲沟炎

单纯性甲沟炎大多数位于足部第一趾，趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处，长不出来，每隔2周到1月，足趾就会有胀痛感，不小心碰到就会有钻心的剧痛，用小刀剪掉后疼痛就会消失，但是过段时间又会出现。长时间行走或不修剪趾甲，足趾就可能肿胀发红，甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织。　　

嵌甲性甲沟炎

嵌甲性甲沟炎是由于趾甲长到肉里而引起的甲沟炎。足趾甲沟存在炎症超过3周后，就要考虑是由于嵌甲所致。多见于大拇指，向侧面生长的甲板长入甲皱壁中，导致疼痛和发炎，严重者出现化脓症状。

造成慢性甲沟炎的原因除了细菌感染之外，长期接触刺激物质（清洁液、柠檬莱姆、其它高酸碱值液体……）都有可能侵蚀甲沟组织而造成发炎，因而成为部分职业的职业病（酒保、清洁工、厨师……）。根据病历统计以右手中指、食指及左手中指最易引发，而脚趾及男性则较少。

类似病症

指甲周围泛红并不代表一定是甲沟炎，一些自体免疫性疾病如：红斑性狼疮、皮肌炎或硬皮症，均会导致甲沟部分的血管扩张而产生发红现象，此时需要尽早进行切片检查与抽血化验；更有甚者的是致命的恶性黑色素癌，也有可能会以顽固性甲沟炎来显现，若稍一不慎即可能错失即早治疗良机。

另外，趾甲内生症（IngrownToenail）也会造成重复性甲沟炎，原因多半为甲沟肉太肥厚、大脚趾外翻角度过大……

姆趾的甲沟炎

急性甲沟炎的治疗较为容易，只需在早期投入一般抗生素，但若脓疱已经成形则需先将脓疱戳破再投予抗生素治疗；倘若延误就诊使病菌由甲沟旁侵入甲床下方，严重时可能导致指甲的脱落；若经问诊后医师建议，可进行楔型切除手术，将病变指甲附近进行局部麻醉后将肉切开，以彻底剪除嵌入肉内的指甲。

至于慢性甲沟炎的治疗则较为繁杂，除了使用水性的类固醇搭配抗霉菌剂、杀菌剂外，急性症发作时可依照孳生的细菌培养后另加抗生素治疗，不过因为这些细菌有时只是后续伺机性存在而并非主凶，因此有些细菌可以不加治疗；若施以用外用杀菌剂或抗霉菌剂治疗，则需持续治疗最少三至四个月，同时在治疗期间应保持手部干燥，必要时可以戴手套，但绝对不可戴着橡皮手套在高温中过久，若造成汗水而产生刺激反而会使甲沟炎症状恶化，如不得已而需要碰水又不方便戴手套时，可以尝试以甲冉生护甲抑菌膏涂在甲沟以防止水中刺激物进入；同时，也要避免直接接触生鲜水果，尤其是柑桔属；若手部同时有其他皮肤病变，也需要一并治疗以免影响疗效。

首先使用抑菌颗粒加入少量适当的开水稀释颗粒！

加入适当温水（漫过脚面即可）浸泡手足半小时左右

之后会发现脚面出现白色状皮肤，既为已经杀出的真菌，和已经被感染部分！

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